中醫(yī)流派之溫病學派

明代末年興起的醫(yī)學流派，以研究外感溫熱病為中心，極具吳門地方特色和科技優(yōu)勢。對于外感溫熱病的研究歷史悠久，溫病學說的確立可追溯到金元之際，但這一學派在明清時期最盛，對于溫熱病的研究推動了中醫(yī)學的發(fā)展。

代表人物

溫病學派在明清達到鼎盛，與諸多醫(yī)學家的努力密不可分。其中，以吳有性、余霖、葉桂、薛雪、吳瑭、王士雄為代表人物。葉桂、薛雪、吳瑭、王士雄在后世被稱之為溫病學派四大家。

研究對象

主要研究溫熱病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、病因病機及辨證論治等方面。

主要思想

1、吳有性是明清時期著名的溫疫學家，將平素潛心研究所得整理為《溫疫論》一書，比較完整地闡述了診治溫疫病的一系列學術觀點，對后世溫熱學說的形成和發(fā)展產(chǎn)生了很大影響。他全面闡發(fā)了溫疫病的發(fā)生、發(fā)展、演變規(guī)律，及辨證論治的原則、方法，創(chuàng)造性地提出了病因?qū)W中戾氣的新概念，揭示了疫病的傳染方式、人侵部位和傳變特點，創(chuàng)立了疏利募原、分消表里的治則，與達原飲、三消飲等方劑，同時還剖析了溫疫與傷寒的相似與迥殊之處。

2、余霖是清代中葉著名的溫疫學家，著有《疫疹一得》一書，從理論上對疫病作了比較詳細的闡述。全書計兩卷，上卷主要論述了疫疹與傷寒的鑒別、疫疹的源流，以及疫疹的病原、病機、脈癥、治法；下卷則分析了疫病后遺癥的形成和治療，并概述了疫疹的形色、不治之癥與常用方劑等。余霖認為溫疫病的致病因素是淫熱毒邪，它從口鼻進入人體后，先傷胃腑，繼傳十二經(jīng)脈。

3、葉桂是清代中期著名的溫病學家。門人記錄和整理了他的醫(yī)學思想，傳世有《溫熱論治》，大體上保留了葉氏思想的精髓。他創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血辨證論治學說。主要有“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌７沃鳉鈱傩l(wèi)，心主血屬營”，“衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血”之說，較深刻地揭示了溫熱病的傳變規(guī)律，并發(fā)展了溫熱病的治療原則和方法，使該學說更加完善，再次，充實了溫病診斷學的內(nèi)容。葉氏發(fā)前人所不及，于舌、齒、斑、瘩的辨析積累了大量而寶貴的經(jīng)驗，成為溫病診斷學的重要組成部分。

發(fā)展史

1、奠基：春秋戰(zhàn)國時期在《內(nèi)經(jīng)》中已有關于溫病的記載。到漢代末年，張仲景的《傷寒雜病論》中也有對溫病的認識。之后，晉代王叔和、葛洪等、唐代孫思邈、宋代龐安時等人從不同角度對溫病做出不同程度的發(fā)揮。金元以后，溫熱病學說有了較大的發(fā)展，以劉完素為代表人物，其門人和私淑者進一步研究溫熱病。元代王履、明代汪機亦有所成，為溫病學派的發(fā)展奠定了基礎。

2、形成：明代末年，吳有性對瘟疫病進行了深入的研究，著成《溫疫論》一書，形成了較為完整的認識，自此，溫疫學說開始建立，并逐漸得到發(fā)展。如清代順治、康熙年間的戴天章進行了詳盡論述，繼戴之后，余霖對此有較大發(fā)揮。

3、發(fā)展：清代中葉，溫熱學說逐步成熟，葉桂著有《溫熱論治》，提出了衛(wèi)氣營血，提高了對溫熱病的認識，使之成為更加完整獨立的體系。此外，還有薛雪著《溫熱條辨》、吳瑭著《溫病條辨》、王士雄著《溫熱經(jīng)緯》。至此，溫熱學說成熟并發(fā)展到鼎盛時期。

影響

溫病學派總結前人經(jīng)驗，形成了更為深刻的理論體系，將溫病從傷寒中獨立出來，初步建立了中醫(yī)傳染病學，其綱領衛(wèi)氣營血辨證補充了傳統(tǒng)的“六經(jīng)辨證”或“八綱辯證”的內(nèi)容，且注重實踐，成為中國醫(yī)學史上一個重要的學術流派，對后世具有重大貢獻。

_{參考文獻：}

_{《中醫(yī)各家學說》（第二版）高等中醫(yī)藥院校教學參考叢書 人民衛(wèi)生出版社 裘沛然}